Puede la EA estar relacionada con el almidón?

Su entusiasmo: los carbohidratos

Patatas fritas, pizza, pasta, arroz. Paraíso de la comida para muchos de nosotros, pero si se cree a algunos, el infierno de los alimentos para las personas con EA. Muchas personas con la condición creen que cortar con los alimentos con almidón mejora sus síntomas. Algunos están tan convencidos de los beneficios que han publicado vídeos de YouTube e iniciaron sitios web para diseminar el mensaje, libre de almidón.

Está claro que hay una fuerte sensación por ahí, ¿pero es tan fuerte para que coincida con la ciencia? Junto con el Reumatólogo Consultor (y blogger) Dr. Shashank Akerkar, Esta vida con EA mira la teoría - y la práctica - detrás de los carbohidratos.

Dando a los genes una articulación

Así que, ¿que vincula al almidón con la EA? Es una buena pregunta, con una respuesta bastante larga. El pensamiento actual dice que para la EA, nuestros genes juegan un papel importante. Un gen llamado HLA-B27 es una causa popular,1 – se encuentra en casi el 90% de la población con EA2 – A pesar de que nadie está seguro todavía de cómo lleva a desarrollar la EA.3

Sin embargo para la EA, los genes no constituyen toda la historia - 10% de los europeos del norte que tienen el gen HLA-B27 no padecen EA.4 Y en gemelos idénticos (que comparten genes idénticos) si un gemelo tiene EA sólo hay un 40% de probabilidad de que el otro gemelo la desarrolle también.5

SLos científicos creen que algo en nuestro entorno puede provocar un cambio en las personas con el gen HLA-B27. Este disparador pone en marcha una secuencia de eventos que conduce al desarrollo de la EA.6 ¿Cuál es el gatillo? ¿Y que hace que el no comer pan tenga que ver con esto?

 

Está claro que hay una fuerte sensación por ahí, ¿pero es tan fuerte para que coincida con la ciencia?"

¿Un mal tipo accidental?

En la década de 1980, un investigador británico llamado Alan Ebringer encontró un potencial sospechoso - una bacteria llamada Klebsiella pneumonaie.7 La bacteria vive en nuestro intestino, felizmente masticando - usted lo adivinó - almidón no digerido.7

Resulta que hay un grado de similitud entre la estructura de la Klebsiella y la parte de HLA-B27 (más tres tipos de colágeno que se encuentran en las articulaciones y otros órganos, como el ojo) que los anticuerpos deshonestos en la EA atacan.8,9 El profesor Ebringer supuso que una infección por Klebsiella podría ser el desencadenante ambiental que lleva a la EA.7,10

La teoría es la siguiente: una persona con el gen HLA-B27 está infectada con Klebsiella, que vive del almidón de los alimentos en el intestino. Cuando el sistema inmunológico de una persona entra en acción, para producir anticuerpos que combatan las bacterias Klebsiella, estos anticuerpos confunden al HLA-B27 (además de los colágenos de las articulaciones y de los ojos) como chico malo también. Empiezan a atacar al cuerpo en su lugar, lo que lleva al desarrollo de la EA.10

¿Hecho de la ciencia o ciencia ficción?

La teoría se llama la "hipótesis de mimetismo molecular" 'y es muy popular en los investigadores que investigan enfermedades autoinmunes, como la EA.10 Es una buena teoría - si un poco complicada - pero ¿cómo va el trabajo sobre el almidón en la práctica?

Lea a segunda parte de nuestro artículo carb-pesado para averiguarlo.

Este artículo fue escrito por el Dr. Shashank Akerkar, con la ayuda de los expertos residentes en MueveteLibremente.com. Un sitio social que ayuda al conjunto de la comunidad con EA a: Aprender. Compartir. Inspirar. Discutir.

1. Rahman P. Curr Rheumatol Rep 2007; 9:383–389.
2. Schlosstein L et al. N Engl J Med 1973; 288:704–706.
3. Sheehan NJ. Rheumatology (Oxford) 2010; 49:621–631.
4. Roberts RL et al. Arthritis Res Ther 2013; 15:R158.
5. Pedersen OB et al. Scand J Rheumatol 2008; 37:120–126.
6. Shamji MF et al. Neurosurg Focus 2008; 24:E3.
7. Rashid T et al. Clin Dev Immunol 2013; 2013:872632.
8. Fielder M et al. FEBS Lett 1995; 369:243–248.
9. Schwimmbeck PL et al. J Exp Med 1987; 166:173–181.
10. Rashid T, Ebringer A. Autoimmune Dis 2012; 2012:539282.

 

GLDEIM/RHEUM/0038

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autor

Dr Shashank
Akerkar

CONSULTOR REUMATÓLOGO

Dr. M Shashank Akerkar es un consultor en reumatología en la Clínica de Artritis de Mumbai y en el Centro de Investigación de la India. Se describe a sí mismo como un "Reumatólogo centrado en el paciente", el Dr. Akerkar regularmente twitea y bloguea sobre una serie de temas de reumatología (incluyendo espondilitis anquilosante). Él es también el creador de una aplicación específica para los pacientes con lupus.

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